
2. ประกันอุบัติเหตุกลุ่ม (Group Accident Plan)
การประกันภัยอุบัติเหตุแบบกลุ่ม คุ้มครองอุบัติเหตุกรณีเสียชีวิต ทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง 24 ชั่วโมง ทั่วโลก สามารถเลือกแผนที่มีค่ารักษาพยาบาล หรือไม่มีก็ได้ อัตราเบี้ย คำนวณตามขั้นอาชีพ (ความเสี่ยงในการทำงาน)
ประกันอุบัติเหตุกลุ่มมี 2 แบบหลัก คือ
o ชดเชยกรณีสูญเสียอวัยวะในร่างกายบางส่วน
o มีเงินชดเชยกรณีเสียชีวิตทั่วไป
o คุ้มครองเสียชีวิตจากอุบัติเหตุจ่ายเต็ม 100% โดยไม่ตรวจแอลกอฮอล์
o คุ้มครองเสียชีวิตขณะขับขี่หรือซ้อนรถจักรยานยนต์จ่ายเต็ม 100%
o คุ้มครองเสียชีวิตกรณีถูกฆาตกรรม ลอบทำร้าย จ่ายเต็ม 100%
กฎเกณฑ์การพิจารณารับประกันภัยประกันอุบัติเหตุกลุ่ม
คุณสมบัติของกลุ่มที่มีสิทธิ์สมัครเอาประกันกลุ่ม
คุ้มครองพนักงานที่มีอายุ 15-65 ปี และทำงานเต็มเวลาในวันที่ความคุ้มครองเริ่มมีผลบังคับ
หลักเกณฑ์ในการาเข้าร่วมเป็นสมาชิก
o พนักงานทั้งหมดจะต้องเข้าร่วมทำประกันภัยกลุ่ม
o พนักงานที่มีสิทธิ์เอาประกันภัยกลุ่มทั้งหมด ต้องกรอกใบสมัครขอเอาประกันภัย
o วันที่เริ่มมีผลคุ้มครอง คือวันถัดจากวันที่บริษัทฯ ได้รับเอกสารประกอบการสมัครครบถ้วน และอนุมัติรับประกันแล้ว
o กรณีที่มีพนักงานเข้าร่วมทำประกันภัยระหว่างปีกรมธรรม์ วันที่เริ่มคุ้มครองคือวันที่ 1 ของเดือนถัดไป หลังจากที่บริษัทฯ ได้รับเอกสารประกอบการสมัครครบถ้วนและอนุมัติรับประกันภัยแล้ว
o กรณีที่มีพนักงานเข้าร่วมทำประกันภัยระหว่างปีกรมธรรม์ วันที่เริ่มมีผลคุ้มครอง คือ วันแรกที่พนักงานปฏิบัติงานเต็มเวลา (ตามที่นายจ้างกำหนดไว้ในระยะเวลารอคอยในใบสมัคร)
กฎเกณฑ์การสมัครทำประกันภัยกลุ่มให้กับคู่สมรสและบุตรของพนักงาน
o ผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลคุ้มครองคู่สมรสของพนักงานที่มีอายุต่ำกว่า 65 ปี และบุตรอายุ 2 สัปดาห์ – 18 ปี โดยขยายอายุคุ้มครองบุตรถึงอายุ 23 ปีที่กำลังศึกษาเต็มเวลา และยังมิได้สมรส
o คู่สมรสและบุตรที่มีสิทธิเอาประกันภัยกลุ่ม จะต้องสมัครในแผนเดียวกับพนักงาน (เฉพาะประกันสุขภาพ)
o กรณีนายจ้างต้องการสมัครทำประกันสุขภาพกลุ่มให้แก่คู่สมรสและบุตรของพนักงาน พนักงานที่มีคู่สมรสและบุตรต้องสมัครทำประกันภัยกลุ่มทุกคน
o คู่สมรสและบุตรที่มีสิทธิเอาประกันภัยกลุ่มทั้งหมดต้องกรอกใบสมัครตามแบบฟอร์มของบริษัท
ระดับขั้นอาชีพ
o ผลประโยชน์การประกันภัยจะให้ความคุ้มครองแก่ ธุรกิจที่มีความเสี่ยงไม่เกินระดับอาชีพขั้น
o ธุรกิจเกี่ยวกับสถานพยาบาล โรงพยาบาล หรือคลินิก ซึ่งมีบุคลากรที่เกี่ยวข้องกับอาชีพทางการแพทย์ ได้แก่ แพทย์ พยาบาล หรืออื่นๆ ที่คล้ายคลึง บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ในการนำเสนอให้เฉพาะการประกันภัย
เบี้ยประกันภัย
o เบี้ยประกันภัยกลุ่มเป็นแบบชำระรายปี
o นายจ้างเป็นผู้รับผิดชอบชำระเบี้ยประกันภัยกลุ่มของพนักงาน คู่สมรส และบุตรทั้งหมด
การเลือกแผนประกันภัยกลุ่ม
o พนักงานที่มีสิทธิเอาประกันภัยกลุ่ม และอยู่ในตำแหน่งเดียวกัน จะต้องสมัครทำประกันภัยกลุ่มในแผนเดียวกัน
o 1 กรมธรรม์สามารถประกอบด้วยแผนประกันภัยกลุ่มไม่เกินกว่า 3 แผน (กำหนดแผนประกันกลุ่มได้สูงสุด 3 แผ่น ต่อ 1 กรมธรรม์)
o ความแตกต่างระหว่างแผนประกันกลุ่มจะต้องไม่เกินกว่า 3 ระดับแผน เช่น กรณีเลือกแผนประกันกลุ่มที่ 1 เป็นแผนต่ำสุด แผนสูงกว่าที่เลือกถัดขึ้นไปไม่เกินประกันกลุ่มแผนที่ 4
ข้อยกเว้น
ไม่คุ้มครองความสูญเสีย การเสียชีวิต การสูญเสียอวัยวะ และการทุพพลภาพ ซึ่งเกิดขึ้นโดยตรงหรือโดยอ้อม ทั้งหมด หรือบางส่วน เนื่องจากสาเหตุใด สาเหตุหนึ่งดังต่อไปนี้
o การทำร้ายตนเอง หรือการพยายามกระทำเช่นว่านั้นในขณะที่รู้สึกผิดชอบ หรือวิกลจริตหรือไม่ก็ตาม
o สงคราม (ไม่ว่าจะประกาศหรือไม่ก็ตาม) การรุกรานหรือการกระทำของศัตรูต่างชาติ สงครามกลางเมือง
o การปฎิวัติ การกบฏ การที่ประชาชนก่อความวุ่นวาย ถึงขนาดลุกฮือขึ้นต่อต้านรัฐบาล การจลาจล การนัดหยุดงาน การปฏิบัติการของผู้ก่อการร้าย
o ขณะที่สมาชิกผู้เอาประกันภัยก่ออาชญากรรมหรือขณะถูกจับกุม หรือหลบหนีการจับกุมขณะที่สมาชิกผู้เอาประกันภัยกำลังขึ้นหรือกำลังลง หรือขณะโดยสารอยู่ในอากาศยานที่มิได้จดทะเบียน เพื่อบรรทุกผู้โดยสาร และมิได้ประกอบการโดยสายการบินพาณิชย์ หรือขณะที่ผู้เอาประกันภัยขับขี่หรือปฎิบัติหน้าที่เป็นพนักงานประจำอากาศยานใด ๆ
o การแข่งขันม้าหรือการแข่งขันที่ใช้ล้อ
สนใจให้ติดต่อกลับ กรุณาใส่ข้อมูล